Turtles All the Way Down bercerita tentang Aza Holmes, remaja 16 tahun yang berjuang melawan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan kecemasan ekstrem, terutama ketakutan akan bakteri, setelah ayahnya meninggal. Bersama sahabatnya, Daisy, ia menyelidiki hilangnya seorang miliarder lokal demi hadiah uang tunai, yang membawanya bertemu kembali dengan putra miliarder itu, Davis, pujaan hatinya dari kamp duka. Hubungan mereka berkembang romantis namun terhambat oleh pikiran-pikiran invasif Aza tentang bakteri dan perjuangannya menerima dirinya sendiri, semua di tengah perjuangan internalnya yang mendalam, seperti judulnya yang melambangkan regresi tak berujung.
- Karakter Utama: Aza Holmes, seorang remaja pintar yang hidup dengan OCD parah, pikirannya seringkali terjebak dalam "spiral pikiran" tentang infeksi bakteri (seperti C. diff).
- Plot: Aza dan sahabatnya, Daisy, mencoba memecahkan misteri hilangnya ayah Davis, seorang miliarder, untuk mendapatkan hadiah $100.000 guna biaya kuliah.
- Hubungan: Aza dan Davis membangun kembali hubungan mereka, namun kecemasan Aza tentang kontaminasi dan keengganannya untuk menerima tubuhnya sendiri menjadi hambatan besar dalam keintiman mereka.